为什么术前麻醉医生在患者口鼻上扣面罩?

haiyicha haiyicha
617
2022-05-28
在临床当中,基本上每一个全身麻醉的患者,在麻醉之前都要在患者口鼻上面扣面罩,这个主要就是维持你自身的正常氧气,供给是非常重要的一步。而面罩里边所含有的是高浓度的氧气。 大家一定要理解整个过程。 首先患者是躺在病床上的,麻醉科的医生要想给你做全身麻醉的话,之前他肯定要有一...

在临床当中,基本上每一个全身麻醉的患者,在麻醉之前都要在患者口鼻上面扣面罩,这个主要就是维持你自身的正常氧气,供给是非常重要的一步。而面罩里边所含有的是高浓度的氧气。

大家一定要理解整个过程。

首先患者是躺在病床上的,麻醉科的医生要想给你做全身麻醉的话,之前他肯定要有一个诱导的过程,通俗点说就是一个准备的过程,而在这个准备的过程当中,很重要的一点就是要维持你生命体征的稳定,所以最基本的就是维持呼吸状态的稳定。那这个时候经过口鼻吸氧是最常见的一种处理措施。

而这个面罩里面出来的是高浓度的氧气,这个时候可以有效的保持人体的氧气供给,不至于出现缺血缺氧的状态。

其次大家一定要明白,当一个麻醉师在给你扣氧气罩的同时,另一个麻醉医生是在你的静脉里推药的,这些药它就是我们真正的麻醉药物。而这些药物才是真正的起到麻醉的作用,并不是扣氧气面罩的问题。

最后就是进行一系列的气管插管操作,大家要知道一旦形成了一种麻醉的状态,全身的肌肉松弛,这个时候舌头就会出现舌后坠的情况,而如果麻醉医生掌握实际不正确的情况下,舌后坠就非常容易干扰正常的呼吸,所以维持高浓度氧气供给,在麻醉前和麻醉中都是非常有必要的,而且气管插管也是非常有必要的,这样就能够维持一个正常的呼吸通路减少,因为缺血缺氧而造成的损伤。

所以总的来讲,扣面罩的主要目的就是为了保持你氧气的供给,减少缺血缺氧带来的危害。而当你不知觉的情况下,另一个麻醉医师静脉推的静脉麻醉药物,这个才是根本关键的因素。

祝福大家都能够身体健康!

如果大家有任何的问题可以私信我,虽然不能够在这上面看病,但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞,评论,转发,关注我,带你了解真实的神经外科(脑外科)世界。

你好,作为一名天天进出手术室的外科医生,我来回答一下。

为什么麻醉医生在患者口鼻上扣面罩,是不是吸入麻醉药,然后让患者睡觉?

答案是否定的,这种情况主要见于全身麻醉的时候,往患者的口鼻上扣面罩,然后让患者深呼吸,这时候吸入的并不是麻醉药,而是高浓度的氧气,这是为什么呢?

因为一会麻醉医生会静脉给你推麻醉药,大概几秒钟之后,你就会马上睡着,没有意识,没有呼吸。这时候麻醉医生会给你做气管插管,把一根管子放到你的气管里面,然后接上呼吸机,让呼吸机辅助呼吸。因为全麻的病人没有自主呼吸,需要依靠呼吸机。从睡着了到麻醉医生插管的这段时间,我们称为麻醉的诱导期。

说了这么多,你可能还是不明白,为什么要吸高浓度的氧气,这主要是为了增加你的肺里面的氧含量,因为气管插管的这几分钟,你无法呼吸,外界又不能给你氧气,就靠你自己肺里面储存的氧气了。

当气管插管成功,到你手术结束之前,这段时间称为麻醉的维持期,这个时候你吸入的就不仅是氧气了,还有麻醉机里的吸入性麻醉药。现在的全身麻醉,一般都是采用静脉麻醉和呼吸麻醉相结合,称为复合麻醉。

所以,全身麻醉之前,给你扣面罩是让你多吸一些氧气,这个时候,你只需要大口深呼吸即可。

希望我的回答能让你清楚,欢迎留言咨询,更多医学科普,请关注我。

前两天给一年轻漂亮姑娘做一个妇科手术全麻,姑娘对我意见很大。到底是什么意见呢?文后有答案。

面罩大多有气味

大多三甲医院的全麻率超过50%,很多达到70%以上,专科性三甲医院全麻比例会更高。全麻一般要使用镇静药,镇痛药,肌松药这三种基本用药,这三种药物一定程度上都会影响呼吸,所以全麻前一定要对呼吸进行评估。

气管插管后

患者进入手术室后麻醉医生要先选择合适的面罩给患者试用。一般面罩有小号,中号,大号,特大号等规格。婴幼儿用小号,儿童用中号,成人大多选择大号,肥胖患者选择特大号。目前临床上使用的面罩有比较重的塑料气味,很多患者很拒绝这种气味,更有患者扣上面罩后竟然屏气,多见于小孩,女性,老年人。临床上有些全麻可能不需要面罩,比如面罩困难患者(我见过患者无下巴,所以无法使用面罩),过度肥胖患者面罩给氧有困难,所以此类病人就可能要清醒气管插管(另文有介绍)。

扣面罩一般分两个过程,第一个过程是去氮给氧,即扣上面罩后患者自主呼吸5分钟左右,增加患者的氧储备,提高抵抗意外的能力;第二个过程是全麻诱导给氧,单纯静脉诱导,面罩内只有氧气;使用吸入性麻醉药时,面罩内既有氧气也有吸入性麻醉药。目前临床使用的大多是快速诱导,所以大家几十秒就可能失去意识,5分钟左右被插入气管导管或者置入喉罩。这么快失去意识不是面罩的强大功能哦,是多种麻醉药协同作用的强大效力。

心脏手术全麻,体外循环

麻醉苏醒时,拔除气管导管或者喉罩后,麻醉面罩还会起到巨大作用。临床上每个科室都要配备简易呼吸囊,简易呼吸囊加面罩就能快速的给患者做一个简单的气道管理,可能会拯救某些人的生命。

回头说说美女的意见,她非常抗拒面罩的气味,扣上面罩就会不自主屏气。面罩的气味就是她有意见的地方。所以我希望面罩生产企业能够生产拥有甜蜜气味的面罩。如果可以在一个香甜的味道中入睡麻醉,这样的体验应该会更好。

大家怎么说?全麻还有什么不适

做过全麻手术的朋友是不是记得在手术前有个医生给自己口鼻上扣了一个面罩然后自己就睡着了?你是不是想知道麻醉医生为什么要给自己扣一个面罩?这个面罩里是什么?为什么自己就睡着了?下面小花医生就来给大家说说这是怎么回事!

面罩里是什么?为什么会睡着?

所谓的全麻就是全身麻醉,一般的成人全身麻醉前扣的面罩里的气体其实就是氧气。不能够配合麻醉医生的小儿一般面罩里吸的是吸入式麻醉药。小儿吸了麻醉药品就睡着了。

为什么吸了氧气也会睡着呢?其实成人全身麻醉是通过胳膊或者手上的留置针推注麻醉药品,然后患者才能睡着。一般我们在给病人扣面罩吸氧的的同时,也在留置针推药,如果患者能够留心观察是会发现有这个步骤的!并且常用的有一种麻醉药会使注射部位疼痛,很多病人在麻醉时都会反应这一情况,这是一种正常现象。

吸入式麻醉药物有一种刺激性香味,在术前一般不会给成人用,因为可能会泄露出来,会被工作人员吸入身体,只有小儿不能配合打留置针时会先吸点吸入式麻醉药睡着后再打针!

术前为什么要在口鼻上扣一个面罩?

全身麻醉的药物主要分为镇静药、镇痛药、和肌肉松弛药。其中镇静药和镇痛药都有抑制呼吸和循环的功能,肌肉松弛药,顾名思义,就是让肌肉松弛的药物,这其中包括呼吸肌也松弛了。这时候病人是没有自主呼吸的,需要通过气管导管连接麻醉机(也是呼吸机)和病人的气管来进行通气。(使用肌肉松弛药一方面是手术需要,保持术中肌肉良好松弛;另一方面是为了便于气管内插管。)

在进行气管插管的时候,不能进行通气,这一分钟左右的时间里患者是没有呼吸的,所以术前吸氧也叫预充氧,是为了保证在插气管导管时病人不会出现低氧血症。

现在你明白为什么麻醉前要扣面罩了吗?是不是觉得麻醉也没那么神秘了呢?欢迎大家来讨论、分享自己的体验!

我是麻醉医生麻小花,欢迎关注我,带你了解麻醉世界,学习健康知识!

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